題目內(nèi)容
（請給出正確答案）
[多選題]
男性，48歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱(體溫最高38．1℃)?；颊甙l(fā)病來，大小便正常，體重下降約5kg。既往有乙型肝炎病史15年，否認(rèn)疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史，家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T 36．7℃、P 78次／分，R 18次／分，BP 110／70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神清合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結(jié)。心肺(一)。腹平軟，右上腹飽滿，無腹壁靜脈曲張，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質(zhì)韌，有觸痛，脾未及，腹叩鼓音，無移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次／分。肛門指診未及異常。根據(jù)主述、現(xiàn)病史及查體情況，入院后的初步診斷應(yīng)考慮
A.肝硬化
B.肝臟惡性腫瘤
C.膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎
D.肝血管瘤
E.肝膿腫
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第1題
應(yīng)采取的治療措施包括
A．積極補(bǔ)液抗休克治療
B．急診行剖腹探查手術(shù)
C．應(yīng)用廣譜抗生素
D．密切觀察患者病情變化
E．胃腸減壓
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第2題
患者，男性，24歲，一天前被小汽車撞傷左下腹部，即感腹痛，以左下部為著，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T38．9℃，P120次／分，R28次／分，BP 90／60mmHg；痛苦面容，較煩躁，唇干，四肢稍發(fā)冷，心肺未見異常，腰部無外傷，腹式呼吸消失，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，腹腔穿刺抽出有糞臭味，涂片膿球(+++)。血白細(xì)胞15×109／L，N 93％。
該患者的初步診斷是什么
A．空腔臟器破裂(結(jié)腸破裂)
B．脾破裂
C．小腸破裂
D．肝破裂
E．膈肌破裂
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第3題
患者術(shù)后治療應(yīng)包括(提示：患者切口已拆線，愈合良好。組織免疫組化染色結(jié)果：雌激素、孕激素受體均為陽性，HER-2表達(dá)陰性)
A．抗感染治療
B．化學(xué)藥物治療
C．內(nèi)分泌治療
D．放射治療
E．生物治療
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