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      [單選題]

      男,11歲,雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%,傷后7天體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是?

      A.手術(shù)療法

      B.半暴露療法

      C.暴露療法

      D.溫敷療法

      E.包扎療法

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      第1題

      男,11歲,雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%,傷后7天體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是?

      A.手術(shù)療法

      B.半暴露療法

      C.暴露療法

      D.溫敷療法

      E.包扎療法

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      第2題

      男,10歲,雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%,傷后7天體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是

      A.包扎療法

      B.半暴露療法

      C.暴露療法

      D.溫敷療法

      E.手術(shù)療法

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      第3題

      男,2歲.雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷20%BSA,傷后8天,體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,右下肢創(chuàng)面顏色
      男,2歲.雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷20%BSA,傷后8天,體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,右下肢創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積膿

      A.包扎療法

      B.暴露療法

      C.半暴露療法

      D.濕敷療法

      E.手術(shù)治療

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      第4題

      男,10歲,雙上肢及右下肢三度燒傷30%,傷后7d體溫不升,呼吸40/min,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是

      A、包扎療法

      B、半暴露療法

      C、暴露療法

      D、溫敷療法

      E、手術(shù)療法

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      第5題

      男,3歲。雙上肢及右下肢三度燒傷20%體表面積,傷后第8天,體溫不升,呼吸40次/min,淡漠不語,右下肢創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少量積膿。治療應(yīng)首選

      A.包扎療法

      B.暴露療法

      C.半暴露療法

      D.濕敷療法

      E.手術(shù)療法

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      第6題

      患兒,男,2歲。雙上肢及右下肢三度燒傷20%體表面積,傷后第8天,體溫不升,呼吸40次/min,淡漠不語,右下肢創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少量積膿。治療應(yīng)首選

      A.包扎療法

      B.濕敷療法

      C.手術(shù)療法

      D.暴露療法

      E.半暴露療法

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      第7題

      患兒,男,2歲,雙上肢及右下肢三度燒傷20%體表面積,傷后第8天,體溫不升,呼吸407欠/分,淡漠不語,右下肢創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,癡下少量積膿,應(yīng)首選

      A.包扎療法

      B.暴露療法

      C.半暴露療法

      D.濕敷療法

      E.手術(shù)療法

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      第8題

      男,10歲,雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%,傷后7天體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是

      A、包扎療法

      B、半暴露療法

      C、暴露療法

      D、濕敷療法

      E、手術(shù)療法

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      第9題

      男,10歲,雙上肢及右下肢Ⅲ度燒傷30%,傷后7天,體溫不升,呼吸40次/分,淡漠不語,創(chuàng)面顏色轉(zhuǎn)暗,創(chuàng)緣下陷,痂下少許積液。首選創(chuàng)面處理方法是

      A、半暴露療法

      B、包扎療法

      C、暴露療法

      D、濕敷療法

      E、手術(shù)療法

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      第10題

      患者男性,54歲,因"硫酸燒傷"來診?;颊吖ぷ鲿r不慎被管道中噴出的硫酸燒傷軀干及雙上肢、右下肢,總面積約39%。傷后1周由外院轉(zhuǎn)入。查體:體溫36.5 ℃,脈搏78次/分,呼吸22次/分,血壓118/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。創(chuàng)面散在于軀干及四肢,為黑色焦痂,干燥。目前的治療方案包括A、完善術(shù)前檢查,盡快行切削痂術(shù),去除壞死組織

      B、目前可行暴露療法

      C、首次手術(shù)宜選用生物敷料覆蓋創(chuàng)面

      D、應(yīng)一次性切除所有痂皮

      E、隨后分批分次行自體皮移植術(shù)

      F、術(shù)中依組織壞死程度決定行切痂還是削痂術(shù)

      為加強營養(yǎng)支持,促進愈合,可采取(提示第1次手術(shù)行四肢切削痂+生物敷料覆蓋術(shù),術(shù)后予以抗炎補液支持治療,創(chuàng)面定期換藥?;颊呤秤?,能量消耗大,消瘦明顯。)A、高蛋白飲食

      B、加用酪蛋白

      C、啟用靜脈營養(yǎng)

      D、可運用生長激素,需監(jiān)測血糖

      E、加用谷氨酰胺

      F、應(yīng)盡快行自體皮移植術(shù),覆蓋創(chuàng)面

      G、輸血

      需要完善的檢查有(提示患者于術(shù)后第3天出現(xiàn)高熱。)A、胸部X線片

      B、創(chuàng)面組織細(xì)菌培養(yǎng)

      C、深靜脈導(dǎo)管標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)

      D、創(chuàng)面愈合中的正常現(xiàn)象,可不予處理

      E、尿液分析

      F、完善病史及進一步查體

      進一步處理方案是(提示患者創(chuàng)面感染為金黃色葡萄球菌及肺炎克雷伯桿菌。)A、選擇敏感抗生素

      B、加強創(chuàng)面處理

      C、僅調(diào)整全身抗感染治療方案

      D、盡早覆蓋創(chuàng)面

      E、創(chuàng)面應(yīng)用外源性生長因子

      F、繼續(xù)完善創(chuàng)面細(xì)菌培養(yǎng),觀察體溫及創(chuàng)面愈合等情況

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