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      題目?jī)?nèi)容 (請(qǐng)給出正確答案)
      [單選題]

      多發(fā)性內(nèi)分泌瘤綜合征(MENS)中的Ⅲ型是指

      A.以多發(fā)性神經(jīng)瘤、甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤并存的綜合征

      B.為單側(cè)或雙側(cè)腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,并有甲狀旁腺亢進(jìn)癥

      C.甲狀旁腺、胰島細(xì)胞及垂體前葉同時(shí)出現(xiàn)的腫瘤

      D.以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀旁腺功能亢進(jìn)并存的綜合征

      E.是一組有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病

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      第1題

      患者,男,59歲。5年前開(kāi)始自覺(jué)右上肢動(dòng)作不如從前靈活,有僵硬感并伴不自主抖動(dòng),情緒緊張時(shí)癥狀加重,睡眠時(shí)癥狀消失,1年后左上肢亦出現(xiàn)類似癥狀,并逐漸出現(xiàn)起身落座動(dòng)作困難,行走時(shí)前沖,易跌倒,步態(tài)幅度小,轉(zhuǎn)身困難,近一年來(lái)記憶力明顯減退,情緒低落。查體:神清,面具臉,面部油脂分泌較多,伸舌居中,鼻唇溝等對(duì),四肢肌張力齒輪樣增高,腱反射雙側(cè)正常,四肢肌力均正常,雙手放置時(shí)呈搓丸樣,不自主震顫,無(wú)明顯共濟(jì)失調(diào)。雙側(cè)病理征(-),交談時(shí)語(yǔ)音低沉,寫字時(shí)可見(jiàn)字越寫越小。CT示雙側(cè)基底節(jié)有腔隙性低密度影。該患者的診斷是A、腦卒中

      B、帕金森病

      C、癲癇

      D、多發(fā)性硬化

      E、重癥肌無(wú)力

      F、腦血管瘤術(shù)后

      G、腦性癱瘓

      評(píng)定該患者的認(rèn)知功能,常采用的評(píng)估量表是A、洼田飲水試驗(yàn)

      B、失語(yǔ)癥評(píng)估

      C、韋氏記憶量表

      D、Katz指數(shù)分級(jí)法

      E、改良Barthel指數(shù)

      F、Rivermead行為記憶測(cè)試

      G、NCSE

      提高該患者的記憶力訓(xùn)練方法包括A、視覺(jué)記憶訓(xùn)練法

      B、地圖作業(yè)訓(xùn)練法

      C、彩色積木排列訓(xùn)練法

      D、物品分類

      E、口語(yǔ)表達(dá)訓(xùn)練

      F、計(jì)算能力訓(xùn)練

      G、音樂(lè)療法

      該患者出現(xiàn)的步態(tài)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,不包括A、轉(zhuǎn)彎訓(xùn)練

      B、在地板上加設(shè)標(biāo)記

      C、鼓勵(lì)患者盡可能小步行走

      D、重心前后移動(dòng)訓(xùn)練

      E、讓患者行走時(shí)跨越障礙物

      F、面肌訓(xùn)練

      G、步行時(shí)手足做不同的動(dòng)作

      帕金森病的康復(fù)治療,不正確的是A、改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)要注意屈髖、伸膝的訓(xùn)練

      B、步態(tài)訓(xùn)練時(shí)加快啟動(dòng)速度

      C、姿勢(shì)訓(xùn)練重點(diǎn)是活動(dòng)屈肌

      D、放松訓(xùn)練是針對(duì)患者協(xié)調(diào)性差的方法

      E、增強(qiáng)患者的認(rèn)知功能

      F、維持和提高日常生活活動(dòng)能力

      G、針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙開(kāi)展針對(duì)性的康復(fù),預(yù)防繼發(fā)性功能障礙

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      第2題

      患者女性,40歲。突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐6小時(shí)入院。無(wú)發(fā)熱,無(wú)高血壓史。查體:神情、體溫正常,血壓正常。右瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動(dòng)不能。頸強(qiáng)直,Kernig征(+)。頭顱CT示:可疑小腦幕與大腦縱裂密度增高。本病可能的診斷為A、多發(fā)性硬化

      B、蛛網(wǎng)膜下腔出血

      C、右側(cè)視神經(jīng)炎

      D、顳葉鉤回疝

      E、后交通動(dòng)脈瘤

      F、多顱神經(jīng)炎

      G、腦干梗死

      患者入院后頭痛、嘔吐一直無(wú)緩解,呈進(jìn)行性加重,并于第3天出現(xiàn)昏迷,血壓增高達(dá)200/120mmHg,瞳孔變化同入院時(shí)。此時(shí)可能出現(xiàn)的情況包括A、高血壓性腦出血

      B、高血壓腦病

      C、合并腦炎

      D、顳葉鉤回疝

      E、腦血管痙攣

      F、復(fù)發(fā)性腦出血

      G、腦積水

      該患者于第5天出現(xiàn)左側(cè)肢體偏癱,左下肢病理征陽(yáng)性。此時(shí)通常提示A、復(fù)發(fā)腦出血

      B、下丘腦功能紊亂

      C、繼發(fā)性腦梗死

      D、腦血管痙攣

      E、腦積水

      F、動(dòng)脈瘤擴(kuò)大

      G、顳葉鉤回疝

      患者于第6天出現(xiàn)深度昏迷,復(fù)查頭顱CT示:腦室系統(tǒng)普遍擴(kuò)大。此時(shí)最重要的處理方案為A、加大緩解血管痙攣藥物,如尼莫地平

      B、加大脫水劑劑量,如甘露醇

      C、加大抗生素劑量

      D、加用CSF分泌抑制劑,如乙酰唑胺

      E、側(cè)腦室穿刺外引流

      F、加大止血藥物劑量

      G、加用利尿劑,如速尿

      經(jīng)保守治療3周后,病情平穩(wěn)。此時(shí)希望明確病因。可明確本病病因的診斷方法包括A、CT

      B、TCD

      C、MRI

      D、腦電圖

      E、MRA

      F、DSA

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      第3題

      常見(jiàn)的胃腸胰內(nèi)分泌腫瘤有 ( )

      A、卓-艾綜合征

      B、胰內(nèi)分泌腫瘤

      C、Ⅰ型多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤

      D、類癌綜合征

      E、以上均正確

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      第4題

      多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型中嗜鉻細(xì)胞瘤的特點(diǎn)不包括()

      A. 平均診斷年齡為30~40歲

      B. B.伴有咖啡牛奶斑

      C. C.幾乎所有原發(fā)腫瘤位于腎上腺

      D. D.約30%為雙側(cè)病變

      E. E.我國(guó)RET基因突變局限在634和918密碼子

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      第5題

      何謂伴瘤內(nèi)分泌綜合征?
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      第6題

      異位內(nèi)分泌綜合征是指()

      A. 惡性腫瘤引起的發(fā)熱

      B. 惡性腫瘤引起的貧血

      C. 惡性腫瘤引起的營(yíng)養(yǎng)不良

      D. 惡性腫瘤引起的內(nèi)分泌紊亂

      E. 惡性腫瘤引起的神經(jīng)功能紊亂

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      第7題

      多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤3型
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      第8題

      屬于常染色體隱性遺傳的遺傳性腫瘤綜合征是

      A.毛細(xì)血管擴(kuò)張性共濟(jì)失調(diào)癥

      B.Von Hippel-Lindau綜合征

      C.家族性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

      D.多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤綜合征

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      第9題

      關(guān)于多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤Ⅰ型(MEN1),敘述錯(cuò)誤的是

      A、MEN1是常染色體隱性遺傳性疾病

      B、累及甲狀旁腺、胰腺內(nèi)分泌腺、垂體前葉、腎上腺皮質(zhì)、胸腺、支氣管的彌漫性內(nèi)分泌組織

      C、也可以累及皮膚、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和軟組織等

      D、MEN1基因定位于染色體11q13

      E、MEN1是一種腫瘤癌基因

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