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      [主觀題]

      (題干) 患者女,56歲??人?、時(shí)有痰中帶血、消瘦6個(gè)月。吸煙史30年。X線胸片:左上肺外帶近胸壁處有一直

      (題干) 患者女,56歲??人?、時(shí)有痰中帶血、消瘦6個(gè)月。吸煙史30年。X線胸片:左上肺外帶近胸壁處有一直徑約3.5cm占位影,邊緣較模糊。痰液檢查:未查見(jiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌。纖支鏡檢查:陰性。為明確診斷,下列檢查首選A.胸部CT檢查

      B.胸部M

      C.I檢查

      D.纖支鏡下刷檢和灌洗

      E.經(jīng)胸壁肺穿刺活檢

      F.反復(fù)痰液細(xì)胞學(xué)檢查

      組織病理學(xué)診斷如為惡性腫瘤,手術(shù)方式宜采取A.肺楔形切除術(shù)

      B.肺段切除術(shù)

      C.肺葉切除術(shù)

      D.肺葉加肺段切除術(shù)

      E.肺葉切除加淋巴結(jié)清掃術(shù)

      術(shù)后病理報(bào)告為左上肺腺癌伴肺門縱隔淋巴結(jié)呈反應(yīng)性增生。下一步的治療應(yīng)考慮

      A.生物治療

      B.放射治療

      C.化學(xué)治療

      D.放療加化療

      E.術(shù)后6個(gè)月再作決定

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      第1題

      (共用題干) 女,患者30歲??人?個(gè)月,少量咳痰帶血,乏力,無(wú)明顯低熱,無(wú)消瘦,無(wú)淋巴結(jié)腫大。查體:肺

      (共用題干) 女,患者30歲。咳嗽2個(gè)月,少量咳痰帶血,乏力,無(wú)明顯低熱,無(wú)消瘦,無(wú)淋巴結(jié)腫大。查體:肺部無(wú)異常體征。 最可能的診斷為

      A.肺癌

      B.肺結(jié)核

      C.支氣管炎

      D.支原體肺炎

      E.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

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      第2題

      (題干)患者女,18歲,學(xué)生,就診時(shí)主訴:近一個(gè)月來(lái)咳嗽,痰中時(shí)有血絲,消瘦并常感疲乏無(wú)力,午后微熱,

      (題干)患者女,18歲,學(xué)生,就診時(shí)主訴:近一個(gè)月來(lái)咳嗽,痰中時(shí)有血絲,消瘦并常感疲乏無(wú)力,午后微熱,心悸,盜汗,食欲不振,醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對(duì)其進(jìn)行臨床檢查,其中包括痰標(biāo)本微生物學(xué)檢查 痰標(biāo)本集菌涂片后,應(yīng)選用的方法是

      A.革蘭染色法

      B.墨汁染色法

      C.莢膜染色法

      D.鍍銀染色法

      E.抗酸染色法

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      第3題

      A.患者,女,45歲,咳嗽少痰,痰中帶血,口干咽燥,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)B.患者,女,56歲,咳嗽陣作,痰

      A.患者,女,45歲,咳嗽少痰,痰中帶血,口干咽燥,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)

      B.患者,女,56歲,咳嗽陣作,痰中帶血,咳時(shí)胸脅引痛,口苦便赤,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)

      C.患者,男,45歲,便血鮮紅,大便不暢伴腹痛,舌苔黃膩,脈滑數(shù)

      D.患者,女,35歲,便血日久,血色紫黯,腹痛隱隱,喜溫喜按,大便溏薄,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)

      E.患者,男,45歲,小便熱赤,尿血鮮紅,心煩失眠,咽干口渴,舌質(zhì)紅,脈數(shù)

      下焦實(shí)熱型尿血的表現(xiàn)為E.

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      第4題

      (61~63題共用題干) 患者,男性,56歲。吸煙30余年,20 支/日,無(wú)誘因咳嗽,痰帶血絲,間有低熱,胸痛

      (61~63題共用題干) 患者,男性,56歲。吸煙30余年,20 支/日,無(wú)誘因咳嗽,痰帶血絲,間有低熱,胸痛l個(gè)月。胸片示:左下葉高密度陰影,邊界欠光滑,內(nèi)有偏心空洞,痰結(jié)核菌涂片陰性。 確診最有效的檢查方法是

      A.痰培養(yǎng)

      B.血免疫全項(xiàng)

      C.磁共振

      D.纖維支氣管鏡

      E.胸部B超

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      第5題

      患者,女,50歲。慢性支氣管病史10年。干咳,咳聲短促,痰少黏白,或痰中帶血,或聲音逐漸嘶啞,口干咽燥,午后潮熱,顴紅,盜汗,消瘦,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。該患者辨證為()

      A.陰虛咳嗽

      B.痰濕咳嗽

      C.風(fēng)寒咳嗽

      D.風(fēng)熱咳嗽

      E.痰熱咳嗽

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      第6題

      患者,女,21歲。干咳少痰,咳聲短促,痰中帶血。五心煩熱,時(shí)有盜汗。形體消瘦。胸部悶痛隱隱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其診斷是()

      A.內(nèi)傷咳嗽,肺陰虧耗

      B.肺癆,肺陰虧損

      C.哮證,肺虛

      D.喘證,肺虛

      E.虛勞,肺陰虛

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      第7題

      題共用題干患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒

      題共用題干

      患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。

      在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是 查看材料

      A.吸煙史

      B.服藥史

      C.婚姻狀況

      D.營(yíng)養(yǎng)狀況

      E.心理狀態(tài)

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      第8題

      (136~137 共用題干) 64歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咳痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12×109/L,胸片右

      (136~137 共用題干)

      64歲男性患者,反復(fù)咳嗽、咳痰,痰中帶血2周。體溫38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺門腫塊影,伴遠(yuǎn)端大片狀陰影,抗感染治療陰影不吸收。

      第 136 題 有助于盡快明確診斷的檢查首選

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      第9題

      (117~118題共用題干) 患者,男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血

      (117~118題共用題干) 患者,男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個(gè)月,無(wú)痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T72:,P78次/分,Rl9次/分,BPll0/70mmH9。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。 117.在收集患者病史資料時(shí),不能遺漏的重要信息是

      A.吸煙史

      B.服藥史

      C.婚姻狀況

      D.營(yíng)養(yǎng)狀況

      E.心理狀態(tài)

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      第10題

      屬于燥熱傷肺型咳血的表現(xiàn)為A.患者,女,45歲,咳嗽少痰,痰中帶血,口干咽燥,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)

      屬于燥熱傷肺型咳血的表現(xiàn)為

      A.患者,女,45歲,咳嗽少痰,痰中帶血,口干咽燥,潮熱盜汗,舌質(zhì)紅,脈細(xì)數(shù)

      B.患者,女,56歲,咳嗽陣作,痰中帶血,咳時(shí)胸脅引痛,口苦便赤,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)

      C.患者,男,45歲,便血鮮紅,大便不暢伴腹痛,舌苔黃膩,脈滑數(shù)

      D.患者,女,35歲,便血日久,血色紫黯,腹痛隱隱,喜溫喜按,大便溏薄,面色不華,舌質(zhì)淡,脈細(xì)

      E.患者,男,45歲,小便熱赤,尿血鮮紅,心煩失眠,咽干口渴,舌質(zhì)紅,脈數(shù)

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