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      [主觀題]

      患者男性,56歲。既往有慢性胃炎和糖尿病病史。3天前食用不潔飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,惡心、嘔吐,3小時

      前出現(xiàn)昏迷。查體:體溫38.9℃,心率140次/分,血壓70/50mmHg,呼吸28次/分,神志不清,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射存在。貧血貌,雙肺呼吸音清,上腹部輕壓痛,皮膚彈性差?;?yàn):血糖36.7mmol/L,血酮體6.8mmol/L。進(jìn)行護(hù)理評估時應(yīng)觀察到的臨床表現(xiàn)是A、口唇青紫

      B、呼氣有尿味

      C、呼氣有大蒜味

      D、呼氣有爛蘋果味

      E、口唇呈櫻桃紅色

      F、潮式呼吸

      G、呼吸淺慢

      H、呼吸深快

      立即采取的治療措施是A、靜脈滴注10%葡萄糖

      B、皮下注射胰島素

      C、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

      D、靜脈滴注胰島素

      E、靜脈滴注生理鹽水

      F、聯(lián)含使用有效的抗生素

      G、物理降溫

      應(yīng)采取的治療及護(hù)理措施是A、為減輕酸中毒應(yīng)盡快補(bǔ)充碳酸氫鈉

      B、密切觀察神志變化,警惕腦水腫的發(fā)生

      C、當(dāng)血糖降至13.9mmol/L左右時改用10%葡萄糖液,并加入速效胰島素

      D、血糖下降速度一般為每小時降低3.9~6.1mmol/L

      E、每1~2小時檢測血糖、酮體、鉀、鈉及尿糖、尿酮體

      F、開始補(bǔ)液速度較快,在2小時內(nèi)輸入1000~2000ml

      G、立即建立2條靜脈通路,遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療

      提示:經(jīng)治療后患者神志清楚,血糖恢復(fù)正常。給予胰島素皮下注射。關(guān)于胰島素注射的健康教育的敘述,正確的是A、胰島素可保存在室溫或2℃~8℃,不能冷凍保存

      B、胰島素的副作用有低血糖反應(yīng),胰島素過敏、注射部位皮下脂肪萎縮或增生

      C、胰島素注射可以在上臂三角肌、腹壁、大腿前側(cè)、臀部輪換注射

      D、普通胰島素和長效胰島素混合配置時,抽取胰島素時必須先抽長效胰島素

      E、上臂三角肌注射吸收最快

      F、觀察低血糖反應(yīng)與酮癥酸中毒

      提示:患者仍感上腹隱痛、餐后飽脹感伴噯氣。經(jīng)胃鏡檢查,炎癥細(xì)胞浸潤及腸上皮活化,未見粘膜萎縮。診斷為慢性淺表性胃炎。針對慢性淺表性胃炎應(yīng)采取的預(yù)防措施是A、養(yǎng)成規(guī)律飲食習(xí)慣

      B、長期服用抑制胃酸分泌的藥物

      C、避免服用對胃粘膜有刺激的藥物和食物

      D、加強(qiáng)飲食衛(wèi)生

      E、戒煙戒酒

      F、徹底治療幽門桿菌

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      第1題

      傳播過程中,影響受者對信息的選擇性的主要干擾要素為A、選擇性拒絕B、選擇性接受C、選擇性理解D、選

      傳播過程中,影響受者對信息的選擇性的主要干擾要素為

      A、選擇性拒絕

      B、選擇性接受

      C、選擇性理解

      D、選擇性遺忘

      E、選擇性記憶

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      第2題

      患者,男性,56歲。慢性腎炎病史5年,長期低鹽低蛋白飲食,乏力、嘔吐20余天,BP140/100mmHg,無水腫,Hb6

      0g/L,尿蛋白(+),顆粒管型0~3個/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血鈉125mmol/L。針對該病人,應(yīng)選擇的治療措施是A、降血壓

      B、速尿100mg,每日1次靜注

      C、輸血治療

      D、透析治療

      E、應(yīng)用激素及免疫抑制劑

      此病人目前飲食護(hù)理措施正確的是A、蛋白質(zhì)攝入1g/(kg.d),多食動物蛋白,不限鹽

      B、蛋白質(zhì)攝入0.6g/(kg.d),動物蛋白為主,限鹽

      C、蛋白質(zhì)攝入0.3g/(kg.d),多食植物蛋白,不限鹽

      D、高蛋白飲食,以植物蛋白為主,限鹽

      E、高蛋白飲食,不限鹽

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      第3題

      病歷摘要:患者男性,58歲,餐后約30分鐘突然覺得左前胸壓榨樣悶痛,持續(xù)約40分鐘,向左肩背部放射。體

      檢:患者煩躁,P60次/分,BP12.5/9.3kPa,心率60次/分,心音低,律整,兩肺無特殊,腹軟,無壓痛。下列哪些癥狀與患者的疾病有關(guān)?A、左側(cè)胸骨前壓榨樣疼痛

      B、疼痛放射至左側(cè)肩部

      C、多夜間發(fā)作而突然驚醒

      D、心絞疼前常脈搏短絀

      E、常伴冷汗煩躁不安

      F、含服硝酸甘油無效,吸入亞硝酸異戊酯有效

      G、胸骨后疼痛持續(xù)20分鐘以上

      H、心律失常

      處理該患者主要的護(hù)理措施是什么? 提示:該患者經(jīng)檢查確診廣泛前壁心肌梗塞,進(jìn)入CCU。A、持續(xù)心電,血壓,呼吸監(jiān)護(hù)

      B、對臥床休息,及時緩解疼痛

      C、痛時給予熱敷

      D、開通靜脈通道,補(bǔ)液滴速應(yīng)控制在20~30滴/分

      E、病人用力排便

      F、間斷或持續(xù)吸氧

      G、備好搶救設(shè)備及藥品

      H、心理護(hù)理

      每分鐘滴尿激酶多少U?提示:醫(yī)囑“尿激酶150萬U1小時滴完”A、2萬U

      B、2.5萬U

      C、5萬U

      D、1萬U

      E、1.8萬U

      F、7萬U

      G、4萬U

      下列哪些不是溶栓治療的護(hù)理項目?A、詢問病人是否有腦血管病病史

      B、詢問病人是否有活動性出血,消化性潰瘍,外傷

      C、給予少量多餐,低脂低鹽飲食

      D、給予持續(xù)低流量吸氧

      E、隨時監(jiān)測血壓的變化

      F、詢問病人胸痛有無緩解

      G、給病人霧化吸入

      有哪些指標(biāo)可間接判斷溶栓成功?A、胸痛2小時內(nèi)基本消失

      B、胸痛1小時內(nèi)基本消失

      C、心電圖抬高的ST段2小時內(nèi)回降大于50%

      D、心電圖抬高的ST段1小時內(nèi)回降大于50%

      E、2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

      F、1小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常

      G、血清CK-MB酶峰值提前出現(xiàn)

      H、血清CK-MB酶峰值延遲出現(xiàn)

      下列哪些不是處理上述患者的首要措施? 提示:入院第二天,患者發(fā)生心室顫動。A、立即進(jìn)行直流電除顫

      B、立即進(jìn)行胸外心臟按壓

      C、立即進(jìn)行口對口人工呼吸

      D、立即心腔內(nèi)注射利多卡因

      E、立即予同步電擊除顫

      F、立即予進(jìn)靜脈注射阿托品

      G、立即予胸前區(qū)擊

      H、立即予靜脈注射異丙腎上腺素

      指導(dǎo)該病人采取哪些通便措施?A、進(jìn)食清淡易消化富含纖維素的食物

      B、每日清晨給予蜂蜜20ml加適量溫開水同飲

      C、適當(dāng)腹部按摩

      D、囑病人用力排便

      E、住院期間堅持用便器在床上排便

      F、鼓勵病人多運(yùn)動

      G、每天予清潔灌腸一次

      H、囑病人進(jìn)食后排便

      訓(xùn)練時心率變化有什么意義? 提示:住院第五周,病情穩(wěn)定,給患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。A、心率增加10~20次/分為正常反應(yīng)

      B、心率增加10~20次/分為異常反應(yīng)

      C、心率增加少于10次/分可加大運(yùn)動量

      D、心率增加少于10次/分要減少運(yùn)動量

      E、心率增加超過20次/分,同時伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動水平

      F、心率增加超過20次/分,同時伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

      G、心率增加超過30次/分,同時伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)退回前一運(yùn)動水平

      H、心率增加超過30次/分,同時伴有血壓和心電圖改變的應(yīng)停止一切訓(xùn)練

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      第4題

      下列人群中哪些易發(fā)生原發(fā)性流感病毒肺炎A、青壯年B、原有基礎(chǔ)疾病C、免疫功能受抑制D、老年患者E、兒

      下列人群中哪些易發(fā)生原發(fā)性流感病毒肺炎

      A、青壯年

      B、原有基礎(chǔ)疾病

      C、免疫功能受抑制

      D、老年患者

      E、兒童

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      第5題

      下列各項中可致深反射亢進(jìn)者有 ( )A、上運(yùn)動神經(jīng)元病變B、精神緊張C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、寒冷E、疼

      下列各項中可致深反射亢進(jìn)者有 ( )

      A、上運(yùn)動神經(jīng)元病變

      B、精神緊張

      C、甲狀腺功能亢進(jìn)

      D、寒冷

      E、疼痛

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      第6題

      淋巴瘤通常以實(shí)體瘤形式生長于淋巴組織豐富的組織和器官中,以下列哪些部位最易受累 ( )A、淋

      淋巴瘤通常以實(shí)體瘤形式生長于淋巴組織豐富的組織和器官中,以下列哪些部位最易受累 ( )

      A、淋巴結(jié)

      B、扁桃體

      C、脾

      D、骨髓

      E、肝

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      第7題

      有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者接受阿托品治療時,下列可以提示阿托品中毒的表現(xiàn)是A、顏面潮紅B、高熱、意識模糊

      有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者接受阿托品治療時,下列可以提示阿托品中毒的表現(xiàn)是

      A、顏面潮紅

      B、高熱、意識模糊、躁動

      C、肺部啰音減少或消失,心率加快

      D、譫妄、抽搐

      E、口干、皮膚干燥

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      第8題

      癲癇持續(xù)狀態(tài)是指A、持續(xù)發(fā)作24小時B、大發(fā)作頻繁發(fā)生C、局限性發(fā)作持續(xù)不止D、精神運(yùn)動性發(fā)作24小時

      癲癇持續(xù)狀態(tài)是指

      A、持續(xù)發(fā)作24小時

      B、大發(fā)作頻繁發(fā)生

      C、局限性發(fā)作持續(xù)不止

      D、精神運(yùn)動性發(fā)作24小時

      E、持續(xù)昏迷不醒

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      第9題

      骨髓移植可用于A、40歲以下的重型再生障礙性貧血B、急性原發(fā)性血小板減少性紫癜C、溶血性貧血D、急性

      骨髓移植可用于

      A、40歲以下的重型再生障礙性貧血

      B、急性原發(fā)性血小板減少性紫癜

      C、溶血性貧血

      D、急性白血病

      E、血友病

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      第10題

      關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)受累的描述,下列錯誤的是 ( )A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、肩、肘關(guān)節(jié)最常受累B、多

      關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡關(guān)節(jié)受累的描述,下列錯誤的是 ( )

      A、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、肩、肘關(guān)節(jié)最常受累

      B、多為關(guān)節(jié)痛,部分伴有關(guān)節(jié)炎

      C、關(guān)節(jié)炎呈非對稱性分布

      D、約85%的患者有關(guān)節(jié)受累

      E、可引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直及畸形

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