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      [主觀(guān)題]

      目前,對(duì)危重患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估特異性最高,適用于危重患者的壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具是()。

      A、Braden量表

      B、Cubbin量表

      C、Jackson量表

      D、Norton量表

      E、Waterlow壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表

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      第1題

      關(guān)于Richmond煩躁一鎮(zhèn)靜評(píng)分(RASs),其最佳鎮(zhèn)靜目標(biāo)是()。

      A、0-+2分

      B、-2~0分,即波鎮(zhèn)靜

      C、-3分,即中度鎮(zhèn)靜

      D、-4分,即重度鎮(zhèn)靜

      E、-4~-3分,即中、重度鎮(zhèn)靜

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      第2題

      患者,女性,71歲。因“胸悶喘憨進(jìn)行性加重3小時(shí)”人院,查體:BP202/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,雙肺滿(mǎn)布濕啰音,心率106次/分,醫(yī)生囑應(yīng)用利尿劑等藥物,檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“BNP、4327ng/L",護(hù)士應(yīng)采取以下護(hù)理措施,除外()。

      A、吸氧并囑患者端坐體位

      B、按危急值報(bào)告流程立即通知主管醫(yī)生

      C、心電血壓氧飽和度監(jiān)護(hù)

      D、開(kāi)通靜脈通路,遵醫(yī)囑應(yīng)用搶救藥物

      E、囑患者床旁排尿

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      第3題

      患者,男性,68歲。因“反復(fù)喘憋10余年,加重1周”入院,初步診斷為“慢性支氣管炎急性發(fā)作”,急查血?dú)夥治鍪荆篜aO255mmhg,PaCO287mHg,護(hù)士應(yīng)采取以下護(hù)理措施,除外()。

      A、保持呼吸道通暢

      B、協(xié)助患者排痰,留取痰液標(biāo)本行病原菌培養(yǎng)及/或病理學(xué)檢查

      C、提高吸人入氧濃度至8L/分

      D、防止墜床

      E、遵醫(yī)囑應(yīng)用無(wú)創(chuàng)/有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣

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      第4題

      有關(guān)一氧化碳中毒,下列說(shuō)法正確的是()。

      A、氧與Hb的親和力比CO與Hb的親和力大200~300倍

      B、一氧化碳是一種無(wú)色、無(wú)刺激、有煤煙味的氣體

      C、COHb不僅不能攜帶氧,而且影響氧合血紅蛋白的解離

      D、一氧化碳中毒時(shí)會(huì)刺激呼吸造成過(guò)度通氣

      E、CO可促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)氧的彌散,促進(jìn)細(xì)胞呼吸

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