男性，61歲，漸進(jìn)性活動(dòng)后呼吸困難五年，明顯加重伴下肢浮腫一個(gè)月五年前，因登山時(shí)突感心悸、氣短、胸悶，休息約1小時(shí)稍有緩解。以后自覺(jué)體力日漸下降，稍微活動(dòng)即感氣短、胸悶，夜間時(shí)有憋醒，無(wú)心前區(qū)痛。曾在當(dāng)?shù)卦\斷為“心律不整”，服藥療效不好。一個(gè)月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，氣短明顯，不能平臥，尿少，顏面及兩下肢浮腫，腹脹加重而來(lái)院。既往二十余年前發(fā)現(xiàn)高血壓(170/100mmHg)未經(jīng)任何治療，八年前有陣發(fā)心悸、氣短發(fā)作；無(wú)結(jié)核、肝炎病史，無(wú)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰史，吸煙40年，不飲酒。查體：T37.1℃,P72次/分，R20次/分，Bp160/96mmHg，神清合作，半臥位，口唇輕度發(fā)紺，鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈充盈，氣管居中，甲狀腺不大；兩肺叩清，左肺可聞及細(xì)濕羅音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，心律不整，心率92次/分，心前區(qū)可聞Ⅲ/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音；腹軟，肝肋下2.5cm，有壓痛，肝頸靜脈反流征(+)，脾未及，移動(dòng)濁音(-)，腸鳴音減弱；雙下肢明顯可凹性水腫?；?yàn)：血常規(guī)Hb129g/L,WBC6.7×109/L,尿蛋白(＋＋)，比重1.016，鏡檢(-)，BUN：7.0mmol/L,Cr：113umol/L,肝功能ALT56u/L,TBIL：19.6umol/L。

高血壓性心臟?。鄄±菽行裕?1歲，漸進(jìn)性活動(dòng)后呼吸困難五年，明顯加重伴下肢浮腫一個(gè)月，五年前，因登山時(shí)突感心悸、氣短、胸悶，休息約1小時(shí)稍有緩解。以后自覺(jué)體力日漸下降，稍微活動(dòng)即感氣短、胸悶，夜間時(shí)有憋醒，無(wú)心前區(qū)痛。曾在當(dāng)?shù)卦\斷為"心律不整"，服藥療效不好。一個(gè)月前感冒后咳嗽，咳白色粘痰，氣短明顯，不能平臥，尿少，顏面及兩下肢浮腫，腹脹加重而來(lái)院。既往二十余年前發(fā)現(xiàn)高血壓（170/100mmHg）未經(jīng)任何治療，八年前有陣發(fā)心悸、氣短發(fā)作；無(wú)結(jié)核、肝炎病史，無(wú)長(zhǎng)期咳嗽、咳痰史，吸煙40年，不飲酒。查體：T37.1℃，P72次/分，R20次/分，Bp160/96mmHg，神清合作，半臥位，口唇輕度發(fā)紺，鞏膜無(wú)黃染，頸靜脈充盈，氣管居中，甲狀腺不大；兩肺叩清，左肺可聞及細(xì)濕啰音，心界兩側(cè)擴(kuò)大，心律不整，心率92次/分，心前區(qū)可聞Ⅲ/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音；腹軟，肝肋下2.5cm，有壓痛，肝頸靜脈反流征（+），脾未及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音減弱；雙下肢明顯可凹性水腫?；?yàn)：血常規(guī)Hb129g/L，WBC6.7×10⁹/L，尿蛋白（＋＋），比重1.016，鏡檢（-），BUN：7.0mmol/L，Cr：113umol/L，肝功能ALT56u/L，TBIL：19.6umol/L。

A．利尿劑

B．鈣拮抗劑

C．ACEI

D．a(chǎn)受體阻滯劑

E．13受體阻滯劑

A．利尿劑

B．鈣拮抗劑

C．ACEI

D．a(chǎn)受體阻滯劑

E．β受體阻滯劑

B、哮喘

C、心絞痛

D、急性左心衰

E、阻塞性肺氣腫

F、肺源性心臟病

G、急性心肌梗塞

H、肺炎

急性肺水腫常用的護(hù)理診斷有哪些？A、氣體交換受損

B、活動(dòng)無(wú)耐力

C、有感染的危險(xiǎn)

D、睡眠形態(tài)紊亂

E、焦慮

F、心輸出量減少

G、體液過(guò)多

H、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

急性肺水腫處理措施有哪些？A、立即協(xié)助病人取坐位，雙腿下垂

B、予高流量鼻導(dǎo)管吸氧6～8升/分并于濕化瓶中加入20%～30%酒精

C、遵醫(yī)囑正確使用藥物

D、保持呼吸道通暢

E、立即協(xié)作病人平臥

F、靜脈滴注去乙酰毛花苷（西地蘭）

G、密切觀察血壓，脈搏，心率的變化

治療急性肺水腫常用的血管擴(kuò)張劑有哪些？A、硝酸甘油

B、硝普鈉

C、酚妥拉明（利其?。?p>D、速尿

E、甘露醇

F、利血平

G、尼莫通

H、低分子右旋糖酐

急性肺水腫用藥注意事項(xiàng)有哪些？A、注意病人有無(wú)呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩

B、靜脈快速推注西地蘭

C、監(jiān)測(cè)血壓變化

D、靜脈快速滴注硝酸甘油

E、嚴(yán)格記錄尿量

F、用血管擴(kuò)張血管藥物應(yīng)先快后慢

G、用硝普鈉應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光滴注

H、注意病人皮膚情況

該病人可參與哪些活動(dòng)？ 提示：經(jīng)治療后，病情轉(zhuǎn)向穩(wěn)定，心功能Ⅱ級(jí)A、可參加一般的體力活動(dòng)

B、適當(dāng)限制體力活動(dòng)

C、可參加輕體力工作

D、可做家務(wù)勞動(dòng)

E、嚴(yán)格限制一般體力活動(dòng)

F、絕對(duì)臥床休息

G、日常生活可以自理

H、日常生活在他人協(xié)助下可以自理

A.可以停服降壓藥

B.停藥后血壓增高再服

C.若患者耐受，繼續(xù)服用，用法用量不變。

D.為避免血壓下降過(guò)底，可停用一種藥物。

E.立即減少藥物劑量

A、高血壓病1級(jí)

B、高血壓病2級(jí)

C、高血壓病3級(jí)

D、高血壓病3級(jí)高危

E、高血壓腦病

A.利尿劑

B.鈣拮抗劑

C.ACEI

D.α受體阻滯劑

E.β受體阻滯劑

A．上消化道造影

B．胃鏡

C．CT

D．胃十二指腸B超

E．便潛血