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      [單選題]

      患者女性,65歲,冠心病。心電圖如圖3-15-3所示,應(yīng)診斷為()。

      A.左心室肥大

      B. 完全性左束支阻滯

      C. 急性前間壁心肌梗死

      D. 完全性右束支阻滯

      E. 預(yù)激綜合征

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      更多“患者女性,65歲,冠心病。心電圖如圖3-15-3所示,應(yīng)診斷為()?!毕嚓P(guān)的問題

      第1題

      患者女性,65歲,冠心病。心電圖如圖3-15-3所示,應(yīng)診斷為()。

      A. 左心室肥大

      B. 完全性左束支阻滯

      C. 急性前間壁心肌梗死

      D. 完全性右束支阻滯

      E. 預(yù)激綜合征

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      第2題

      患者女性,65歲,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室傳導(dǎo)阻滯置入VVI起搏器,起搏頻率設(shè)置在72次/分。近日因胸悶、頭暈查心電圖并繪制梯形圖,梯形圖如圖4-5-16所示,心房率為92次/分,心室率為40次/分。梯形圖顯示的診斷應(yīng)為A、心房顫動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

      B、房性心動(dòng)過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

      C、心房撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

      D、竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、心室起搏心律

      E、竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律

      患者起搏頻率由初始72次/分下降至目前的40次/分,應(yīng)考慮A、起搏器功能障礙

      B、起搏器電池耗竭

      C、起搏器感知障礙

      D、起搏器功能正常

      E、起搏器頻率降低

      下一步的治療措施是A、更換電池

      B、立即更換起搏器

      C、更換起搏電極'

      D、給起搏器充電

      E、提高竇房結(jié)頻率

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      第3題

      患者女性,65歲,冠心病,下壁心肌梗死。10年前因三度房室傳導(dǎo)阻滯置入VVI起搏器,起搏頻率設(shè)置在72次/分。近日因胸悶、頭暈查心電圖并繪制梯形圖,梯形圖如圖4-5-16所示,心房率為92次/分,心室率為40次/分。梯形圖顯示的診斷應(yīng)為A、心房顫動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

      B、房性心動(dòng)過速、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

      C、心房撲動(dòng)、三度房室傳導(dǎo)阻滯、交界性逸搏心律

      D、竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、心室起搏心律

      E、竇性心律、三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性逸搏心律

      患者起搏頻率由初始72次/分下降至目前的40次/分,應(yīng)考慮A、起搏器功能障礙

      B、起搏器電池耗竭

      C、起搏器感知障礙

      D、起搏器功能正常

      E、起搏器頻率降低

      下一步的治療措施是A、更換電池

      B、立即更換起搏器

      C、更換起搏電極'

      D、給起搏器充電

      E、提高竇房結(jié)頻率

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      第4題

      患者,男性,65歲。原有冠心病、心絞痛史l0余年,訴陣發(fā)性黑矇發(fā)作3次來院就診。心電圖檢查示竇性心律,心率79次/分,P—R間期28秒,l導(dǎo)聯(lián)QRS波呈qR型,Ⅱ及Ⅲ導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rS型,SIII>SIl。V1導(dǎo)聯(lián)QRS波呈rSR型,V5導(dǎo)聯(lián)呈qRs型,s波增寬。QRS波時(shí)限0.19秒。該患者心電圖的診斷是

      A.一度房室傳導(dǎo)阻滯(一度AVB)

      B.完全性右束支阻滯

      C.一度AVB,伴有完全性左束支阻滯

      D.一度AVB,伴完全性右束支阻滯及左前分支阻滯

      E.左前分支阻滯伴完全性右束支阻滯

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      第5題

      患者,女性,65歲,冠心病、高血壓病史10余年,平時(shí)服用降壓藥可平穩(wěn)控制血壓。3小時(shí)前突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能緩解疼痛。查體:血壓80/36mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齊。心電圖示:V1~V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,無病理性Q波。下列哪種治療對病人最有價(jià)值?

      A.溶栓治療

      B.介入治療

      C.低分子量肝素治療

      D.服用阿司匹林

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      第6題

      患者,女性,65歲,冠心病、高血壓病史10余年,平時(shí)服用降壓藥可平穩(wěn)控制血壓。3小時(shí)前突發(fā)胸骨后劇烈疼痛,伴大汗。服用硝酸甘油不能緩解疼痛。查體:血壓90/56mmHg,呼吸24次/分,心率110次/分,律齊。心電圖示:V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,無病理性Q波。下列哪種治療對病人最有價(jià)值?

      A.溶栓治療

      B.介入治療

      C.服用阿司匹林

      D.低分子量肝素治療

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      第7題

      患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。

      其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有A.室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱

      B.梗死部心肌變薄

      C.室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)

      D.梗死部心肌外膨

      E.可有二尖瓣反流

      冠心病超聲心動(dòng)圖上可見并發(fā)癥有A.真性室壁瘤形成

      B.左室心尖部血栓

      C.心臟破裂

      D.假性室壁瘤

      E.乳頭肌功能不全

      冠心病的并發(fā)癥室間隔穿孔表現(xiàn)有A.常發(fā)生在室間隔膜部

      B.常發(fā)生在室間隔肌部

      C.穿孔處可見收縮期高速過隔血流

      D.穿孔口徑較小

      E.室水平雙向分流

      冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有A.可發(fā)生栓塞

      B.形狀不規(guī)則

      C.有蒂

      D.可脫落

      E.活動(dòng)度小

      冠心病的并發(fā)癥室壁瘤的超聲表現(xiàn)有A.多發(fā)生在大面積心肌梗死

      B.常伴有矛盾運(yùn)動(dòng)

      C.最易發(fā)生在心尖部

      D.變薄的室壁外膨

      E.好發(fā)附壁血栓

      請幫忙給出每個(gè)問題的正確答案和分析,謝謝!

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      第8題

      患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有A、室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱

      B、左室流出道狹窄

      C、室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)

      D、梗死部心肌外膨

      E、可有二尖瓣反流

      F、室壁運(yùn)動(dòng)彌漫性減低

      G、梗死部心肌變薄

      冠心病超聲心動(dòng)圖上可見并發(fā)癥有A、真性室壁瘤形成

      B、左室心尖部血栓

      C、心臟破裂

      D、假性室壁瘤

      E、乳頭肌功能不全

      F、梗死區(qū)伸展和擴(kuò)張

      G、二尖瓣腱索斷裂

      冠心病的并發(fā)癥室間隔穿孔表現(xiàn)有A、常發(fā)生在室間隔膜部

      B、常發(fā)生在室間隔肌部

      C、穿孔口徑均較大

      D、穿孔處可見舒張期過隔血流

      E、室水平雙向分流

      F、穿孔處可見收縮期高速過隔血流

      G、穿孔口徑較小

      冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有A、可發(fā)生栓塞

      B、形狀不規(guī)則

      C、有蒂

      D、可脫落

      E、活動(dòng)度大

      F、常位于心尖部

      G、活動(dòng)度小

      冠心病的并發(fā)癥室壁瘤的超聲表現(xiàn)有A、多發(fā)生在大面積心肌梗死

      B、常伴有矛盾運(yùn)動(dòng)

      C、最易發(fā)生在心尖部

      D、最易發(fā)生在下壁

      E、形成血腫

      F、變薄的室壁外膨

      G、好發(fā)附壁血栓

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      第9題

      患者女性,65歲,氣急,乏力,心絞痛,持續(xù)時(shí)間長,休息和含服硝酸甘油不能緩解。心電圖示前間壁心肌梗死,臨床診斷為冠心病,心肌梗死。

      其超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)有A.室壁節(jié)段性運(yùn)動(dòng)減弱

      B.左室流出道狹窄

      C.室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)

      D.梗死部心肌外膨

      E.可有二尖瓣反流

      冠心病超聲心動(dòng)圖上可見并發(fā)癥有A.真性室壁瘤形成

      B.左室心尖部血栓

      C.心臟破裂

      D.假性室壁瘤

      E.乳頭肌功能不全

      冠心病的并發(fā)癥室間隔穿孔表現(xiàn)有A.常發(fā)生在室間隔膜部

      B.常發(fā)生在室間隔肌部

      C.穿孔口徑均較大

      D.穿孔處可見舒張期過隔血流

      E.室水平雙向分流

      冠心病的并發(fā)癥左室血栓超聲特點(diǎn)有A.可發(fā)生栓塞

      B.形狀不規(guī)則

      C.有蒂

      D.可脫落

      E.活動(dòng)度大

      冠心病的并發(fā)癥室壁瘤的超聲表現(xiàn)有A.多發(fā)生在大面積心肌梗死

      B.常伴有矛盾運(yùn)動(dòng)

      C.最易發(fā)生在心尖部

      D.最易發(fā)生在下壁

      E.形成血腫

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      第10題

      患者男性,65歲,冠心病。因心慌3天就診,根據(jù)心電圖繪制梯形圖如下圖所示,心房率約240次/分,該梯形圖顯示的心律失常是().

      A. 竇性心動(dòng)過速伴2:1傳導(dǎo)

      B. 房性心動(dòng)過速,房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

      C. 房性心動(dòng)過速,房室結(jié)近端2:1阻滯、遠(yuǎn)端文氏阻滯

      D. 心房顫動(dòng),房室結(jié)近端文氏阻滯、遠(yuǎn)端2:1阻滯

      E. 高度房室傳導(dǎo)阻滯

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