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      不符合結(jié)核性胸膜腔積液表現(xiàn)的是()。
      [單選題]

      不符合結(jié)核性胸膜腔積液表現(xiàn)的是()。

      A.胸液LDH明顯增加

      B.胸液中單核粒細(xì)胞增加

      C.胸液ADA明顯增加

      D.血性胸液

      E.胸液白蛋白水平顯著下降

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      第1題

      不符合結(jié)核性胸膜腔積液表現(xiàn)的是()。

      A.胸液LDH明顯增加

      B.胸液中單核粒細(xì)胞增加

      C.胸液ADA明顯增加

      D.血性胸液

      E.胸液白蛋白水平顯著下降

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      第2題

      不符合結(jié)核性胸膜腔積液表現(xiàn)的是()

      A.胸液LDH明顯增加

      B.胸液中單核粒細(xì)胞增加

      C.胸液ADA明顯增加

      D.血性胸液

      E.胸液總蛋白水平顯著下降

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      第3題

      不符合結(jié)核性胸腔積液表現(xiàn)的是()

      A.胸液LDH明顯增加

      B.胸液總蛋白水平明顯下降

      C.胸液ADA明顯增加

      D.血性胸液

      E.胸液中單個核細(xì)胞比例明顯增加

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      第4題

      (2012)不符合結(jié)核性胸腔積液表現(xiàn)的是A.胸液LDH明顯增加B.胸液中單個核細(xì)胞比例明顯增加

      (2012)不符合結(jié)核性胸腔積液表現(xiàn)的是

      A.胸液LDH明顯增加

      B.胸液中單個核細(xì)胞比例明顯增加

      C.胸液ADA明顯增加

      D.血性胸液

      E.胸液總蛋白水平明顯下降

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      第5題

      不符合結(jié)核性胸腔積液的表現(xiàn)是()

      A.胸液LDH明顯增加

      B.胸液中單核細(xì)胞比例增加

      C.胸液ADA明顯增加

      D.血性胸液

      E.胸液總蛋白水平顯著下降

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      第6題

      男性,25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細(xì)胞分類單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持()

      A.X線胸片顯示肺內(nèi)病變

      B.胸水pH降低

      C.結(jié)核菌素陽性反應(yīng)

      D.胸水腺苷脫氨酶(AD增高

      E.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高

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      第7題

      女,32歲。發(fā)熱伴乏力、胸痛、氣促1周。查體:T 38℃,右下肺叩診實(shí)音,呼吸音消失,胸液呈草黃色,比重1.030,WBC 800×106/L,淋巴0.82,總蛋白35g/L,LDH 300U/L。最可能的診斷是()

      A.結(jié)締組織病

      B.胸膜間皮瘤

      C.類肺炎性胸腔積液

      D.結(jié)核性胸膜炎

      E.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移

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      第8題

      女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)
      胸腔積液。提問:該例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎,下列哪些檢查可輔助此診斷A、胸水中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

      B、胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L

      C、胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高>500U/L

      D、胸水間皮細(xì)胞增高

      E、結(jié)核菌素皮試強(qiáng)陽性

      F、胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢

      提示:本例胸水中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L確診為結(jié)核性胸膜炎。提問:此病治療應(yīng)采取A、標(biāo)準(zhǔn)短程化學(xué)治療,毒性癥狀顯著可早期聯(lián)合激素治療

      B、與肺結(jié)核化學(xué)治療比較,聯(lián)合藥物減少而療程適當(dāng)延長

      C、應(yīng)用利尿劑

      D、加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息

      E、抽胸水(早期每周2次抽水)

      F、胸腔內(nèi)注射激素

      G、包裹性積液結(jié)合X線及超聲定位穿刺

      提示:患者為中等量胸腔積液,需胸腔穿刺抽液。提問:胸腔穿刺注意事項(xiàng)A、每周抽液2~3次

      B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml

      C、過快、過量抽液可發(fā)生復(fù)張性肺水腫或循環(huán)衰竭

      D、發(fā)生"胸膜反應(yīng)"可安慰患者同時繼續(xù)抽液

      E、發(fā)生"胸膜反應(yīng)"立即停止抽液

      F、發(fā)生復(fù)張性肺水腫后應(yīng)立即吸氧,控制液體入量,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑

      提示:患者若在穿刺過程中出現(xiàn)"胸膜反應(yīng)"。提問:"胸膜反應(yīng)"包括哪些反應(yīng)A、胸悶、心悸

      B、面色蒼白、四肢發(fā)涼

      C、頭暈、惡心、嘔吐

      D、咳嗽咳痰、粉紅色泡沫樣痰

      E、胸痛、出汗

      F、脈細(xì)

      提示:如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠。提問:則下列藥物哪組不能使用A、異煙肼和對氨水楊酸鈉

      B、異煙肼和乙胺丁醇

      C、異煙肼和吡嗪酰胺

      D、利福平和鏈霉素

      E、異煙肼和丙硫異煙胺

      F、吡嗪酰胺和乙胺丁醇

      提示:如果患者初次胸水常規(guī)檢查中細(xì)胞分類嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高。提問:則著重考慮下列哪一診斷A、病毒性感染引起的胸腔積液

      B、肺吸蟲感染引起的胸腔積液

      C、嗜酸性粒細(xì)胞肺炎繼發(fā)胸腔積液

      D、癌性的胸腔積液

      E、肺真菌感染繼發(fā)胸腔積液

      F、肺梗死所至胸腔積液

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      第9題

      女性,26歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實(shí)右側(cè)
      胸腔積液。提問:該例臨床診斷結(jié)核性胸膜炎,下列哪些檢查可輔助此診斷A、胸水中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌

      B、胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L

      C、胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高>500U/L

      D、胸水間皮細(xì)胞增高

      E、結(jié)核菌素皮試強(qiáng)陽性

      F、胸水常規(guī)為滲出液,單核細(xì)胞占優(yōu)勢

      提示:本例胸水中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌,胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高>45U/L確診為結(jié)核性胸膜炎。提問:此病治療應(yīng)采取A、標(biāo)準(zhǔn)短程化學(xué)治療,毒性癥狀顯著可早期聯(lián)合激素治療

      B、與肺結(jié)核化學(xué)治療比較,聯(lián)合藥物減少而療程適當(dāng)延長

      C、應(yīng)用利尿劑

      D、加強(qiáng)營養(yǎng),注意休息

      E、抽胸水(早期每周2次抽水)

      F、胸腔內(nèi)注射激素

      G、包裹性積液結(jié)合X線及超聲定位穿刺

      提示:患者為中等量胸腔積液,需胸腔穿刺抽液。提問:胸腔穿刺注意事項(xiàng)A、每周抽液2~3次

      B、胸腔穿刺需大量快速抽液,每次抽液>1000ml

      C、過快、過量抽液可發(fā)生復(fù)張性肺水腫或循環(huán)衰竭

      D、發(fā)生"胸膜反應(yīng)"可安慰患者同時繼續(xù)抽液

      E、發(fā)生"胸膜反應(yīng)"立即停止抽液

      F、發(fā)生復(fù)張性肺水腫后應(yīng)立即吸氧,控制液體入量,酌情應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及利尿劑

      提示:患者若在穿刺過程中出現(xiàn)"胸膜反應(yīng)"。提問:"胸膜反應(yīng)"包括哪些反應(yīng)A、胸悶、心悸

      B、面色蒼白、四肢發(fā)涼

      C、頭暈、惡心、嘔吐

      D、咳嗽咳痰、粉紅色泡沫樣痰

      E、胸痛、出汗

      F、脈細(xì)

      提示:如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠。提問:則下列藥物哪組不能使用A、異煙肼和對氨水楊酸鈉

      B、異煙肼和乙胺丁醇

      C、異煙肼和吡嗪酰胺

      D、利福平和鏈霉素

      E、異煙肼和丙硫異煙胺

      F、吡嗪酰胺和乙胺丁醇

      提示:如果患者初次胸水常規(guī)檢查中細(xì)胞分類嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高。提問:則著重考慮下列哪一診斷A、病毒性感染引起的胸腔積液

      B、肺吸蟲感染引起的胸腔積液

      C、嗜酸性粒細(xì)胞肺炎繼發(fā)胸腔積液

      D、癌性的胸腔積液

      E、肺真菌感染繼發(fā)胸腔積液

      F、肺梗死所至胸腔積液

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      第10題

      關(guān)于胸膜腔滲出液的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()

      A.胸液李凡他試驗(yàn)(一)

      B.細(xì)胞數(shù)>500×106/L

      C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5

      D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6

      E.胸液中葡萄糖含量降低

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      第11題

      關(guān)于胸膜腔滲出液的敘述,下列哪項(xiàng)不正確()

      A.胸液李凡他試驗(yàn)(-)

      B.細(xì)胞數(shù)>500×lO6/L

      C.蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5

      D.胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6

      E.胸液中葡萄糖含量降低

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