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      題目?jī)?nèi)容 (請(qǐng)給出正確答案)
      [多選題]

      治療喉狹窄的措施包括哪些 ()

      A.喉內(nèi)放置擴(kuò)張支架

      B.糖皮質(zhì)激素治療

      C.切除或松解瘢痕

      D.氣管切開(kāi)

      E.喉氣管重建

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      第1題

      患者女性,30歲,因“雙耳聽(tīng)力進(jìn)行性下降10余年”來(lái)診。自訴在超市或人多的地方聽(tīng)力有所改善。入院???/div>

      檢查:雙耳鼓膜完整,標(biāo)志清晰,透過(guò)鼓膜可見(jiàn)鼓室后方呈淡紅色,純音測(cè)聽(tīng)提示傳導(dǎo)性耳聾。最可能的診斷是A、先天性中耳畸形

      B、耳硬化癥

      C、中耳膽脂瘤

      D、鼓室硬化

      E、非化膿性中耳炎

      256 Hz音叉試驗(yàn)最有可能出現(xiàn)的結(jié)果是A、Rinne試驗(yàn)陽(yáng)性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短,Gelle試驗(yàn)陰性

      B、Rinne試驗(yàn)陽(yáng)性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng),Gelle試驗(yàn)陰性

      C、Rinne試驗(yàn)陰性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短,Gelle試驗(yàn)陽(yáng)性

      D、Rinne試驗(yàn)陰性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng),Gelle試驗(yàn)陽(yáng)性

      E、Rinne試驗(yàn)陰性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng),Gelle試驗(yàn)陰性

      確診需要的客觀檢查除外A、聲導(dǎo)抗檢查

      B、顳骨CT平掃

      C、顱腦MRI平掃+增強(qiáng)

      D、耳聲發(fā)射

      E、聽(tīng)性腦干反應(yīng)

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      第2題

      鼻咽癌引起的眼部損害包括 ( )

      A、視力減退或失明

      B、斜視

      C、眼球活動(dòng)障礙

      D、突眼

      E、眼部疼痛

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      第3題

      患者男,56歲,在無(wú)明顯誘因情況下,突然出現(xiàn)左眼閉眼不能,刷牙時(shí)口角漏水,笑時(shí)口角歪斜,患側(cè)抬眉額

      紋消失,檢查耳郭及外耳道無(wú)皰疹,檢查雙側(cè)鼓膜正常。最可能的診斷是A、Hunt綜合征

      B、貝爾面癱

      C、中樞性面癱

      D、面神經(jīng)瘤

      E、中耳膽脂瘤

      常用的治療方法不包括A、使用抗病毒藥物

      B、使用糖皮質(zhì)激素

      C、使用抗生素

      D、必要時(shí)進(jìn)行面神經(jīng)減壓手術(shù)治療

      E、晚上使用眼膏保護(hù)角膜,避免暴露性角膜潰瘍

      美國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)(American Academy of Neurology,AAN)質(zhì)管標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)對(duì)此病的治療建議不包括A、早期口服糖皮質(zhì)激素

      B、潑尼松加用阿昔洛韋可能有效

      C、經(jīng)顳骨迷路上徑路面神經(jīng)減壓是治療貝爾面癱的有效方法

      D、沒(méi)有足夠的證據(jù)可以推薦面神經(jīng)減壓術(shù)治療貝爾面癱

      E、面癱發(fā)病2~3周內(nèi),神經(jīng)電圖檢查若顯示90%以上神經(jīng)變性,可作為面神經(jīng)減壓的指征

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      第4題

      患者女性,32歲, 因“喝雞湯后,突感左側(cè)咽部劇裂刺痛,無(wú)法吞咽4小時(shí)”來(lái)診?;颊甙l(fā)病4小時(shí)內(nèi)曾少量吐

      血。既往史無(wú)特殊。間接喉鏡檢查:左側(cè)咽后壁腫脹。少許淤血。口咽和下咽部未見(jiàn)明顯異物。下一步首先應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目有A、硬食管鏡

      B、纖維喉鏡

      C、胸部X線

      D、頸部超聲

      E、氣管鏡

      F、食管鋇棉造影

      提示 經(jīng)檢查,口咽、喉咽、食管均未發(fā)現(xiàn)異物。但患者仍感明顯的吞咽疼痛,吞咽時(shí)加重,無(wú)法進(jìn)食,且呼吸急促。檢查:杓狀軟骨水平的左側(cè)喉咽后壁明顯水腫。診斷可能為A、咽旁間隙感染

      B、Ludwig咽峽炎

      C、遷徙性異物

      D、咽后間隙感染

      E、咽后壁軟組織擦傷

      F、椎前間隙感染

      G、對(duì)抗生素發(fā)生變態(tài)反應(yīng)

      下一步合理的診斷措施是A、頸部CT

      B、血常規(guī)

      C、咽部穿刺,排除膿腫

      D、禁食、抗生素治療,臨床觀察,暫不做其他進(jìn)一步檢查

      E、做好隨時(shí)氣管切開(kāi)、環(huán)甲膜切開(kāi)或氣管插管準(zhǔn)備

      F、緊急頸部切開(kāi)探查

      G、血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)

      提示 頸部CT:左側(cè)咽后壁和椎體之間有2 cm長(zhǎng)的尖銳骨性密度物,周圍軟組織彌漫水腫。 此時(shí)應(yīng)采取的進(jìn)一步處理措施有A、禁食

      B、鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持

      C、抗生素治療

      D、預(yù)防性氣管或環(huán)甲膜切開(kāi),防止窒息

      E、手術(shù)探查取出異物

      F、保守治療觀察、待膿腫形成后再手術(shù)

      提示 手術(shù)取出骨性異物后第5天,患者咽痛沒(méi)有緩解,頸部轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛加重,體溫38.5 ℃。增強(qiáng)CT:左側(cè)咽后壁、氣管旁、上縱隔低密度異常影像,邊緣明顯增強(qiáng)。此時(shí)的診斷為A、縱隔氣腫

      B、氣管-食管瘺

      C、下行性縱隔膿腫

      D、咽后膿腫

      E、食管穿孔

      F、混合性頸深部膿腫

      G、氣管旁化膿性淋巴結(jié)炎

      此時(shí)正確的治療措施有A、頸部膿腫切開(kāi)引流

      B、超聲引導(dǎo)下抽取膿液

      C、加大抗生素劑量或者更換抗生素,繼續(xù)保守觀察

      D、呼吸困難時(shí),氣管或環(huán)甲膜切開(kāi),防止窒息

      E、縱隔膿腫引流

      F、食管鏡探查和瘺口修補(bǔ)

      G、膿液和血行細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)

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      第5題

      刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是

      A、上列牙

      B、眼下部

      C、顴部

      D、耳部

      E、鼻咽后部

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      第6題

      有關(guān)慢性扁桃體炎下列哪項(xiàng)是正確的 ( )

      A、鏈球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌

      B、慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生演變而來(lái)的慢性炎癥

      C、分類可分為單純性、濾泡性、隱窩性3型

      D、咽部檢查可見(jiàn)扁桃體上有瘢痕,凹凸不平,與周圍組織有粘連

      E、患者常有下頜角淋巴結(jié)腫大

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      第7題

      組成鼻腔后假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮的細(xì)胞有 ( )

      A、纖毛細(xì)胞

      B、柱狀細(xì)胞

      C、嗅細(xì)胞

      D、杯狀細(xì)胞

      E、內(nèi)皮細(xì)胞

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      第8題

      檢查咽鼓管是否通暢常用的方法有 ( )

      A、捏鼻鼓氣法

      B、咽鼓管導(dǎo)管吹張法

      C、電測(cè)聽(tīng)

      D、耳聲發(fā)射

      E、聽(tīng)性腦干反應(yīng)

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      第9題

      刺激鼻額管引起反射性疼痛的部位是

      A、內(nèi)眥

      B、眼下部

      C、顴部

      D、上磨牙

      E、顳部

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      第10題

      行氣管內(nèi)插管術(shù)的情況包括 ( )

      A、急性會(huì)厭炎引起喉阻塞

      B、頸部腫塊壓迫喉氣管引起呼吸困難

      C、呼吸功能衰竭,需進(jìn)行人工呼吸者

      D、哮喘引起呼吸困難者

      E、新生兒喉阻塞引起呼吸困難

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