A.喉內(nèi)放置擴(kuò)張支架
B.糖皮質(zhì)激素治療
C.切除或松解瘢痕
D.氣管切開(kāi)
E.喉氣管重建
第1題
檢查:雙耳鼓膜完整,標(biāo)志清晰,透過(guò)鼓膜可見(jiàn)鼓室后方呈淡紅色,純音測(cè)聽(tīng)提示傳導(dǎo)性耳聾。最可能的診斷是A、先天性中耳畸形
B、耳硬化癥
C、中耳膽脂瘤
D、鼓室硬化
E、非化膿性中耳炎
256 Hz音叉試驗(yàn)最有可能出現(xiàn)的結(jié)果是A、Rinne試驗(yàn)陽(yáng)性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短,Gelle試驗(yàn)陰性
B、Rinne試驗(yàn)陽(yáng)性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng),Gelle試驗(yàn)陰性
C、Rinne試驗(yàn)陰性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)縮短,Gelle試驗(yàn)陽(yáng)性
D、Rinne試驗(yàn)陰性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng),Gelle試驗(yàn)陽(yáng)性
E、Rinne試驗(yàn)陰性,Schwabach試驗(yàn)骨導(dǎo)延長(zhǎng),Gelle試驗(yàn)陰性
確診需要的客觀檢查除外A、聲導(dǎo)抗檢查
B、顳骨CT平掃
C、顱腦MRI平掃+增強(qiáng)
D、耳聲發(fā)射
E、聽(tīng)性腦干反應(yīng)
第3題
紋消失,檢查耳郭及外耳道無(wú)皰疹,檢查雙側(cè)鼓膜正常。最可能的診斷是A、Hunt綜合征
B、貝爾面癱
C、中樞性面癱
D、面神經(jīng)瘤
E、中耳膽脂瘤
常用的治療方法不包括A、使用抗病毒藥物
B、使用糖皮質(zhì)激素
C、使用抗生素
D、必要時(shí)進(jìn)行面神經(jīng)減壓手術(shù)治療
E、晚上使用眼膏保護(hù)角膜,避免暴露性角膜潰瘍
美國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)(American Academy of Neurology,AAN)質(zhì)管標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)對(duì)此病的治療建議不包括A、早期口服糖皮質(zhì)激素
B、潑尼松加用阿昔洛韋可能有效
C、經(jīng)顳骨迷路上徑路面神經(jīng)減壓是治療貝爾面癱的有效方法
D、沒(méi)有足夠的證據(jù)可以推薦面神經(jīng)減壓術(shù)治療貝爾面癱
E、面癱發(fā)病2~3周內(nèi),神經(jīng)電圖檢查若顯示90%以上神經(jīng)變性,可作為面神經(jīng)減壓的指征
第4題
血。既往史無(wú)特殊。間接喉鏡檢查:左側(cè)咽后壁腫脹。少許淤血。口咽和下咽部未見(jiàn)明顯異物。下一步首先應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目有A、硬食管鏡
B、纖維喉鏡
C、胸部X線
D、頸部超聲
E、氣管鏡
F、食管鋇棉造影
提示 經(jīng)檢查,口咽、喉咽、食管均未發(fā)現(xiàn)異物。但患者仍感明顯的吞咽疼痛,吞咽時(shí)加重,無(wú)法進(jìn)食,且呼吸急促。檢查:杓狀軟骨水平的左側(cè)喉咽后壁明顯水腫。診斷可能為A、咽旁間隙感染
B、Ludwig咽峽炎
C、遷徙性異物
D、咽后間隙感染
E、咽后壁軟組織擦傷
F、椎前間隙感染
G、對(duì)抗生素發(fā)生變態(tài)反應(yīng)
下一步合理的診斷措施是A、頸部CT
B、血常規(guī)
C、咽部穿刺,排除膿腫
D、禁食、抗生素治療,臨床觀察,暫不做其他進(jìn)一步檢查
E、做好隨時(shí)氣管切開(kāi)、環(huán)甲膜切開(kāi)或氣管插管準(zhǔn)備
F、緊急頸部切開(kāi)探查
G、血培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
提示 頸部CT:左側(cè)咽后壁和椎體之間有2 cm長(zhǎng)的尖銳骨性密度物,周圍軟組織彌漫水腫。 此時(shí)應(yīng)采取的進(jìn)一步處理措施有A、禁食
B、鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持
C、抗生素治療
D、預(yù)防性氣管或環(huán)甲膜切開(kāi),防止窒息
E、手術(shù)探查取出異物
F、保守治療觀察、待膿腫形成后再手術(shù)
提示 手術(shù)取出骨性異物后第5天,患者咽痛沒(méi)有緩解,頸部轉(zhuǎn)動(dòng)疼痛加重,體溫38.5 ℃。增強(qiáng)CT:左側(cè)咽后壁、氣管旁、上縱隔低密度異常影像,邊緣明顯增強(qiáng)。此時(shí)的診斷為A、縱隔氣腫
B、氣管-食管瘺
C、下行性縱隔膿腫
D、咽后膿腫
E、食管穿孔
F、混合性頸深部膿腫
G、氣管旁化膿性淋巴結(jié)炎
此時(shí)正確的治療措施有A、頸部膿腫切開(kāi)引流
B、超聲引導(dǎo)下抽取膿液
C、加大抗生素劑量或者更換抗生素,繼續(xù)保守觀察
D、呼吸困難時(shí),氣管或環(huán)甲膜切開(kāi),防止窒息
E、縱隔膿腫引流
F、食管鏡探查和瘺口修補(bǔ)
G、膿液和血行細(xì)菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)
第6題
A、鏈球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
B、慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因扁桃體隱窩引流不暢,窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生演變而來(lái)的慢性炎癥
C、分類可分為單純性、濾泡性、隱窩性3型
D、咽部檢查可見(jiàn)扁桃體上有瘢痕,凹凸不平,與周圍組織有粘連
E、患者常有下頜角淋巴結(jié)腫大
第7題
A、纖毛細(xì)胞
B、柱狀細(xì)胞
C、嗅細(xì)胞
D、杯狀細(xì)胞
E、內(nèi)皮細(xì)胞
第8題
A、捏鼻鼓氣法
B、咽鼓管導(dǎo)管吹張法
C、電測(cè)聽(tīng)
D、耳聲發(fā)射
E、聽(tīng)性腦干反應(yīng)
第10題
A、急性會(huì)厭炎引起喉阻塞
B、頸部腫塊壓迫喉氣管引起呼吸困難
C、呼吸功能衰竭,需進(jìn)行人工呼吸者
D、哮喘引起呼吸困難者
E、新生兒喉阻塞引起呼吸困難
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